小儿脑瘫的康复措施(小儿脑瘫的康复)

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大家好,知识小编来为大家解答以上的问题。小儿脑瘫的康复措施,小儿脑瘫的康复很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

因为病因是出生前到出生后4周,婴儿期就可以表现出一些症状,可以通过检查原始反射、被动肌张力、主动肌张力、运动发育来观察。但由于儿童神经早期受皮质下中枢控制,此时脑损伤后症状不典型,肌张力检查受多种因素影响,尤其是儿童当时的状态,早期诊断一定要慎重。2.脑瘫的特征:(脑瘫定义的要素):1。它发生在儿童生命的早期,或出生前或出生期间;2.脑瘫本身是一种非进行性疾病;脑瘫是脑组织在生长发育过程中的损伤,而不是发生在成熟的脑组织中。所以脑瘫本身就是一种非进行性疾病;3.主要障碍是运动障碍和姿势异常。病变位于大脑,由多种因素引起。常见的病理改变有:脑萎缩、脑室扩张、神经细胞减少和变性。鉴于以上原因,脑瘫是一种中枢运动功能障碍综合征。主要障碍是运动障碍和姿势异常。3.康复治疗(一)医疗康复:1。运动疗法运动疗法是物理疗法的一种,PT),主要针对儿童运动功能的康复。可抑制异常姿势和运动模式,促进正常姿势和运动发育,改善日常生活活动。(1)运动功能训练的原则:遵循儿童运动发展的规律,从始至终,从近端到远端;在抑制异常运动模式的同时,诱导正常模式;使儿童获得保持正常姿势的能力;促进双侧对称姿势和动作;诱导和强化所希望的固定动作模式,逐步完成从单一动作到多个动作的协调动作;康复训练前缓解肌肉紧张。(2)运动功能训练要点:头部控制:仰卧位时头部保持中间位置,颈部保持牢固直立,俯卧位时抬头转身,坐位时头部保持直立。撑举训练:进行躯干肌群的控制训练,使身体能抬起、翻身、摆动,逐步实现肘撑、手撑、坐撑。翻身训练:孩子翻身时要先抬头,所以翻身和抬头是密切相关的。坐姿训练膝手站立和高攀训练:训练重心逐渐上移和抬高躯干的能力。站立站立训练如果膝盖站立时骨盆和髋关节能控制到一定程度,可以进行站立训练。可以从帮助自己站立开始,站立时双手交替拿东西,建立站立平衡,单腿站立,必要时选择辅助器具。行走训练:站不起来就不走,可以在单腿站立的前提下交替训练双腿。行走进度和可用性训练:目标是建立不仅在平地行走,而且长距离和加速行走,以及跨越门柱和不平道路的能力。痉挛型脑瘫治疗的主要目标是:降低肌张力,抑制身体的屈曲模式和内收内旋,促进伸展模式和外展外旋,促进对称姿势,防止挛缩畸形。运动性足脑瘫治疗的主要目标是使头部保持中间位,控制肢体向中线运动,抑制随意运动和姿势变异性,提高日常生活能力。(3)几种常用的运动疗法: Bobath疗法:又称神经发育疗法。根据神经发育科学的理论,小儿脑瘫是由于脑损伤,影响了大脑的正常发育,使运动发育落后或迟缓。以及由于异常姿势反射的释放而导致的异常姿势运动模式。根据上述理论,沐浴疗法采用抑制异常反射活动,纠正异常姿势,促进正常运动功能的出现和发展,提高活动和活动能力的治疗原则。Rood技术:利用弹击、轻压等技术,调节四肢肌张力,诱发主动运动。伏伊塔疗法:通过刺激身体的某一部位,可以诱发who

沃伊塔疗法诱发的运动包括反射性翻身(R-U)(图19)和反射性腹部爬行(R-K)(图20)。通过这种重复运动规律的出现,促进正常的反射通路和运动模式,抑制异常的反射通路和运动模式,从而达到治疗的目的。引导式教育:引导式教育是通过教育的手段改善残疾人的异常功能,即应用教育的概念体系进行康复。它不是简单的物理治疗,而是功能障碍者通过一定的手段学习各种功能动作,诱导并达到预设目标的一种情境。这种功能性学习是通过残疾人内在因素与外界环境的相互作用,主动地、相对独立地完成功能性动作,从而达到学习、掌握和主动完成功能性动作的目的。引导式教育中所说的康复,不仅是促进功能的提高,也是引导人格的改变,即智力、认知功能、人际交往能力的提高,进而促进功能的提高。2.作业疗法作业疗法(OT)是指从儿童的日常生活、学习、劳动和认知活动中,有计划、有针对性地选择一些作业,对儿童进行训练,使其恢复和学习日常生活和社会生活中的各种精细协调动作、困难,达到一定的独立性和适应性。家庭作业疗法中最重要的是日常生活活动的训练。作业疗法的目的是让脑瘫儿童在成长过程中逐渐了解自己的能力,学习和发展自己处理问题的能力。包括主进给功能;卫生间功能;穿脱功能;梳理功能等。进食功能训练应包括不同难度的进食训练:(1)用手或勺子进食:主要训练上肢的主动伸展、眼手协调、抓握和方开、手口协调、咬切、闭唇、吞咽和咀嚼等。(2)用筷子吃饭:重点是训练手指的协调性和灵活性,前臂的旋前和旋后。如厕功能应包括:(1)蹲在带扶手的便盆上:训练幼儿站立平衡、头部控制、身体对称性、抓放、髋关节活动度、膝关节屈伸、踝关节背屈、从站立到蹲下的姿势。

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