免疫治疗肿瘤进展(肿瘤免疫治疗时代已经到来)
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1、 现代医学对恶性肿瘤的治疗已经从群体治疗转变为强调个体化治疗;疗效评价从CR(肿瘤完全消退)、PR(肿瘤部分消退)、SD(病情稳定)、PD(疾病进展)转变为强调OS(总生存期)、PFS(无疾病进展时间)等评价指标,关注生活质量的模式。
2、然而,一直以来,通过改善患者免疫状态来治疗恶性肿瘤的方法并没有被广泛接受和认可。
3、肿瘤免疫治疗,除了肾癌、恶性黑色素瘤等部分疾病,始终游离于主流抗肿瘤治疗方案之外。
4、近年来,国内外越来越多的研究证实,免疫治疗对于恶性肿瘤的预防和治疗具有重要价值。
5、2013年,PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂在II期的临床成功,被认为开启了肿瘤免疫治疗的新时代。
6、调动人体免疫系统杀死肿瘤的理论可以追溯到19世纪90年代。
7、William Coley教授发现,一些术后感染的肿瘤患者预后良好。
8、他推测由感染引起的身体免疫反应有助于杀死肿瘤。
9、20世纪70年代,我院刘嘉湘教授在国内率先提出扶正(提高免疫功能)治疗癌症的理论。
10、40多年后,这一理论不断完善和丰富。
11、肿瘤学家认为,在对免疫疗法反应良好的患者中,免疫系统可以在肿瘤和身体之间建立一种平衡,使肿瘤成为一种慢性疾病,患者将带着肿瘤生活很长时间。
12、因此,我们建议患者在确诊后应尽快进行中医治疗,以增强机体抵抗力,对抗癌症,而不是在病情拖延很久后才想到中医,想到西医(放化疗、靶向治疗等。
13、)很无奈。
14、美国国家癌症研究所的杰弗里施罗姆教授指出,以前对肿瘤免疫治疗的研究都是在非常晚期的患者身上进行的,患者的免疫系统受到化疗和放疗的严重破坏,因此免疫治疗反复失败是必然的。
15、分析人士认为,对于肿瘤患者来说,免疫治疗可能对预防复发和转移有效。
16、因为免疫系统完成杀死肿瘤的“装备”通常需要几个月的时间,所以要给免疫系统留出这样的时间。
17、如果能改善免疫系统,就能长期起到监测和杀伤肿瘤的作用。
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